「開示等の請求」に応じる手続き等について

当社では、「開示対象個人情報」の本人またはその代理人からの下記請求に応じ る手続きを次のように規定しております。

    1.利用目的の通知
    2.開示
    3.訂正、追加または削除
    4.利用停止、消去、または第三者提供の停止
請求の方法(提出いただく書面の様式、本人または正当な代理人であることの確 認方法)

開示等の請求にあたっては、申請書(フリーフォーマット)に必要事項を記入し、本人及び代理人であることを証明する書類を送付ください。なお、「利用目的 の通知」「開示」を請求される場合は、手数料として1,000円分の切手も同封ください。

送付先
    〒104-0041
    東京都中央区新富2-2-11 富士中央ビル別館4F
    株式会社ディートライ
    個人情報保護苦情・相談窓口(担当:矢野)
申請書
  • 申請日
  • 申請人(代理人の場合は、その旨を記載)の氏名
  • 申請人の住所、電話番号
  • 申請人が16歳未満である場合は、保護者の同意を確認するための署名
  • 請求する開示対象個人情報とその項目(例:住所、eメールアドレス)
  • (1)利用目的の通知 (2)開示 (3)訂正、追加または削除 (4)利用停止、消去、または第三者提供の停止など、請求内容
本人確認のための添付書類

下記のa、bの中からそれぞれ1つ

  1. 開示等の申請書に記載された、開示を求める方の氏名及び住所と同一の氏名及び住所が記載されている、運転免許証、パ スポート、健康保険の被保険者証、外国人登録証明書、住民基本台帳カードのコピー
    ※本籍地の情報は判読できない状態にして送付
  2. 住民票の写し(コピー不可)または外国人登録原票の写し(コピー不可)
代理人確認のための書類
    【親権者もしくは成年後見人からの申し出の場合】
    戸籍謄本、戸籍抄本、家庭裁判所の証明書、登記事項証明書等その資格を証明する書類をいずれか1通
    ※開示等の求めに記載した申請日の30日前以内に作成されたもの
    ※本籍地の情報は判読できない状態にして送付
    【本人が委任した代理人の場合】
    • 委任状(本人の署名捺印)1通
    • 委任状に押された本人の印鑑と同一の印影の印鑑証明書 1通
    • 代理人を確認するための書類(前記、本人を確認するための書類と同様のもの)
「利用目的の通知」「開示」に対する費用負担及び徴収方法
  • 「利用目的の通知」「開示」の申請書には、事務手数料及び返信用の送料として、通常切手1000円分を申請毎に 同封してください。
  • 回答にあたっては、文書を一般書留郵便にて送付させていただきます。
  • 事務手数料及び返信用の送料が1000円に満たない場合、もしくは、申請書の不備、あるいは必要な証明書の添付 がない場合、申請者へその旨を連絡させていただきます。ただし、連絡後30日を経過しても不備等が解消されない場合は、申請書類一式を申請者に返送いたし ます。但し、その場合の返送手段は配達記録郵便を利用させていただきます。
  • 開示対象個人情報の消去の求めの場合、当該開示対象個人情報を消去させていただいた場合でも、本件の求めの申請 書及び、本人確認のための書面、回答書の写しは、当社で定めた期間保管させていただきます。
  • 開示対象個人情報の利用停止もしくは消去を求められ実施した場合は、当該の開示対象個人情報に対するサービス等 はご利用いただけなくなります。

個人情報に関する問い合わせ窓口/苦情及び相談の申し出先

個人情報に関する問い合わせ、苦情及び相談については、下記担当者までお電話 もしくは文書にてお申し出ください

  1. お電話の場合
    TEL 03-3553-3721
    受付時間 月曜〜金曜日 10:30〜17:30
    (但し、年末年始、祝日及び当社が別途定める休日を除く)
  2. 文書の場合
    〒104-0041
    東京都中央区新富2-2-11 富士中央ビル別館4F
    株式会社ディートライ
    個人情報保護苦情・相談窓口(担当:矢野)

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